基本流程

1. 出生当日，出生医院，护士直接抱走，乙肝疫苗第一针；
2. 出生第二天，出生医院，护士直接抱走，卡介苗；
3. 出生后一个月内，基层卫生医疗机构保健科，办理《预防接种证》，同时预约乙肝疫苗第二针注射时间；
4. 出生满一个月，基层卫生医疗机构保健科，乙肝疫苗第二针，同时做满月体检；
5. 之后按照基层卫生医疗机构要求，定期接种后续疫苗针次；
6. 如需接种第二类疫苗，需提前告知基层卫生医疗机构。

《预防接种证》办理

❗特别提示：各地各区各医疗机构要求不一致，一定要提前打电话咨询。负责疫苗接种的具体部门通常为基层卫生医疗机构保健科。

地点：居住地（非户籍地）的基层卫生医疗机构，如社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村卫生室。

时间：出生后一个月内（因为吞金兽满一个月需要接种乙肝疫苗第二针）。

所需材料：

• 乙肝疫苗第一针、卡介苗接种记录证明（出生医院出具）；
• 父母身份证原件、复印件；
• 户口簿（本市户口携带）；
• 居住证（外地户口携带）；
• 母子健康手册。

第二类疫苗

对于是否自费接种第二类疫苗，强烈建议有条件的家庭都给孩子接种，完全不需要犹豫。其优点包括但不限于：

• 建立更多免疫屏障；
• 不良反应小；
• 替代第一类疫苗，减少接种针次。

以北京为例，适用新生儿及儿童的第二类疫苗包括但不限于五价轮状病毒、13价肺炎疫苗、五联疫苗、AC结合群流脑、EV71手口足、水痘。

能接尽接！

特别提醒

卡介苗

出现红肿是接种卡介苗的正常表现。

卡介苗是减毒活菌疫苗，接种后受种者可能会出现由细菌生物活性引起的相应反应。绝大部分受种者于2周左右身体出现红肿、丘疹样浸润硬块，之后逐渐软化成白色脓疱，并可以自行破损形成溃疡，8至12周后愈合结痂，痂脱落后会形成凹陷性瘢痕（卡痕/卡疤）。^{《疫苗学堂》 by 中国疾病预防控制中心}

不要在溃烂的皮肤上涂药。

卡介苗接种后，接种部位会出现红肿、形成脓疱，此时应保持皮肤的清洁，不必包扎，也不要随意涂药。2至3个月后溃烂处会结痂，让痂自然脱落即可，不要提前抠掉。^{《疫苗学堂》 by 中国疾病预防控制中心}

五价轮状病毒

五价轮状病毒疫苗是从6周龄，也就是42天就开始接种。第一针的接种程序要求比较严格，要在6周龄到12周龄之间接种，超过12周龄就失去接种五价轮苗的机会了。五价轮苗一共要接种三剂次，第三剂要在32周龄之前接种完。^{口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗（Vero细胞） by 中国医药信息查询平台}

口服五价轮状病毒疫苗前后一小时禁食。

拓展阅读

疫苗的“联”和“价”

“联”是“联合”，也就是联合疫苗，是由两种或以上独立的抗原以物理方法混合而成的疫苗制剂，可以预防多种疾病。简单来说，“联”的意思就是一针疫苗可以管几种病，比如百白破联合疫苗就可以预防百日咳、白喉和破伤风3种疾病。

“价”是“多价”，也就是多价疫苗，是指含有同一种病菌的不同类型的抗原，或者同种类型抗原的不同血清型的疫苗。简单地说，一种疾病的致病菌可以分为很多种类型，针对不同类型的致病菌，疫苗有多种“价”。比如13价肺炎球菌疫苗可以预防13种血清型肺炎链球菌。

我们可以把疫苗想象成一座动物园，“联”代表有几种动物，而“价”则代表某一种动物有多少品种。^{《疫苗学堂》 by 中国疾病预防控制中心}

减毒疫苗与灭活疫苗

减毒疫苗与灭活疫苗最大的区别在于致病菌的毒性，一个是被减弱，另一个是被灭活。

减毒疫苗中的病原体经过培养繁殖后毒性会大大降低，打进人体内后，立刻会被免疫细胞“制裁”。用大白话来说，减毒疫苗就是使“坏蛋”的毒力下降，然后将其制成疫苗打进人体内，体内的“士兵”看到虚弱的“坏蛋”就会制裁它。

灭活疫苗中的病原体则是直接被剥夺了致病能力，但打进人体后仍然会被免疫细胞识别并“制裁”。也就是说，灭活疫苗就是完全消除“坏蛋”的毒力，然后将其制成疫苗打进人体内，虽然“坏蛋”此时没有力气再干坏事了，但体内的“士兵”看到“坏蛋”还是会制裁它。^{《疫苗学堂》 by 中国疾病预防控制中心}

法律法规

《中华人民共和国疫苗管理法》

第四十七条 国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后一个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位或者出生医院为其办理预防接种证。接种单位或者出生医院不得拒绝办理。监护人应当妥善保管预防接种证。^[Link]

《疫苗流通和预防接种管理条例》

第二条 本条例所称疫苗，是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。

疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。^[Link]

《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》

❗特别提示：以下为第一类疫苗种类及接种时间。